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【蘋果日報】排便時黏液增加，甚至大便有血，小心是腫瘤性瘜肉作怪。外科醫生指出，常見瘜肉中，以絨毛腺瘤（Villous adenoma）及齒狀腺瘤（Serrated polyp）惡化成大腸癌的風險最高。一般人踏入50歲應做大腸鏡檢查，有助及早切除瘜肉防癌。市民若兄弟姊妹曾發現有瘜肉，自己有瘜肉的風險也較高，建議盡早接受檢查。
記者：梁麗兒
衞生署2016年推出大腸癌篩查先導計劃，最新分析數據顯示，逾4,000名完成大腸鏡檢查的市民，有近6.5%人確診大腸癌，近七成人發現大腸腺瘤。外科專科醫生蒙家興表示，瘜肉主要分為兩大總類，包括非腫瘤性及腫瘤性，非腫瘤性指增生性瘜肉（Hyperplastic polyp），十分普遍，比腫瘤性瘜肉常見，多數出現在乙狀結腸及直腸內，患者平均有1粒至3粒，個別會生有超過10粒，增生性瘜肉很少會變成癌症。
患病率有家族性
腫瘤性瘜肉有惡化成癌症的風險，當中包括腺瘤及齒狀腺瘤，腺瘤也有很多種，視乎病理及細胞分類，有不同程度變癌風險。蒙家興指，瘜肉越大、變癌風險越高，腺瘤中的絨毛腺瘤形狀似一大堆絨毛，變癌風險最高達38.4%，因外形屬瀰漫性，不輕易被切除，多數要用經肛門內窺鏡顯微手術切除。至於齒狀腺瘤因外形細小，臨床上較難察覺，但變癌風險也可高達30%，不容忽視。
正常腸臟的黏膜，如出現基因變異，可於3至5年內變成瘜肉。蒙稱，瘜肉也會有3至5年時間變成癌症。除基因變異外，曾有研究指出，若兄弟姊妹中有人患高危瘜肉，患可變癌的腺瘤風險也較高。其他影響因素包括，肥胖、吃太多紅肉及加工肉類、有煙酒習慣等。
蒙稱，一般瘜肉很多時沒有症狀，但有兩種情況要留意，如生長了可變癌的絨毛腺瘤，有潤滑排便作用的腸道黏液分泌會增加，故市民若發現排便時黏液特別多，例如比過往增加或持續有較多黏液都應求醫。另外，無論瘜肉、腸癌或痔瘡，都可引致大便流血或有便血，有此症狀宜及早求診。
蒙指「生瘜肉一般人好難知」，檢查為最佳預防方法，建議一般人在50歲做大腸鏡檢查，診治瘜肉甚至大腸癌。臨床上醫生會考慮病人所患瘜肉的類型等因素，建議可每隔3至5年再做檢查。如家人有瘜肉，尤其上述提及的絨毛腺瘤、齒狀腺瘤等可變癌的瘜肉，都應考慮做大腸鏡檢查，或先諮詢醫生意見。
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衞生署2016年推出大腸癌篩查先導計劃，最新分析數據顯示，逾4,000名完成大腸鏡檢查的市民，有近6.5%人確診大腸癌，近七成人發現大腸腺瘤。外科專科醫生蒙家興表示，瘜肉主要分為兩大總類，包括非腫瘤性及腫瘤性，非腫瘤性指增生性瘜肉（Hyperplastic polyp），十分普遍，比腫瘤性瘜肉常見，多數出現在乙狀結腸及直腸內，患者平均有1粒至3粒，個別會生有超過10粒，增生性瘜肉很少會變成癌症。
患病率有家族性
腫瘤性瘜肉有惡化成癌症的風險，當中包括腺瘤及齒狀腺瘤，腺瘤也有很多種，視乎病理及細胞分類，有不同程度變癌風險。蒙家興指，瘜肉越大、變癌風險越高，腺瘤中的絨毛腺瘤形狀似一大堆絨毛，變癌風險最高達38.4%，因外形屬瀰漫性，不輕易被切除，多數要用經肛門內窺鏡顯微手術切除。至於齒狀腺瘤因外形細小，臨床上較難察覺，但變癌風險也可高達30%，不容忽視。
正常腸臟的黏膜，如出現基因變異，可於3至5年內變成瘜肉。蒙稱，瘜肉也會有3至5年時間變成癌症。除基因變異外，曾有研究指出，若兄弟姊妹中有人患高危瘜肉，患可變癌的腺瘤風險也較高。其他影響因素包括，肥胖、吃太多紅肉及加工肉類、有煙酒習慣等。
蒙稱，一般瘜肉很多時沒有症狀，但有兩種情況要留意，如生長了可變癌的絨毛腺瘤，有潤滑排便作用的腸道黏液分泌會增加，故市民若發現排便時黏液特別多，例如比過往增加或持續有較多黏液都應求醫。另外，無論瘜肉、腸癌或痔瘡，都可引致大便流血或有便血，有此症狀宜及早求診。
蒙指「生瘜肉一般人好難知」，檢查為最佳預防方法，建議一般人在50歲做大腸鏡檢查，診治瘜肉甚至大腸癌。臨床上醫生會考慮病人所患瘜肉的類型等因素，建議可每隔3至5年再做檢查。如家人有瘜肉，尤其上述提及的絨毛腺瘤、齒狀腺瘤等可變癌的瘜肉，都應考慮做大腸鏡檢查，或先諮詢醫生意見。
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