免疫力抑制劑增感染風險

【蘋果日報】醫委會撤回聆訊事件爭議之處，是涉事醫生處方免疫力抑制劑Endoxan時，有否疏忽考慮病人狀況。風濕科專科醫生余嘉龍（圖）稱，處方Endoxan目的是要把白血球數量降至低於正常水平，以控制免疫系統活躍程度、不會「自己打自己」，有望紓緩血管炎等嚴重病症；至於降低免疫系統會增加身體受病毒或細菌感染風險，屬藥物已知副作用。
余稱醫生一般會在療程逐步提升Endoxan藥量至病情受控，即「白血球指數要長期處於好低水平」，如低於正常數值。而白血球指數過低增感染風險，一般醫生會先安排輸注白血球，直至指數回復正常，但未必是處方Endoxan的問題。余認為黃太個案的關鍵，是病人的血管炎是否受控。假如血管炎已處理好，Endoxan藥量可減少。黃先生稱醫生沒詳述血管炎情況；醫院解釋死亡原因時沒提血管炎。
■記者于健民