新聞類別
健康
健康
詳情#
【蘋果日報】血癌有多種，包括急性白血病、慢性白血病、淋巴癌及骨髓癌，較常見的慢性白血病有「慢性髓細胞白血病」（chronic myeloid leukaemia）及「慢性淋巴白血病」（chronic lymphocytic leukaemia）兩種，後者較多影響長者，平均年齡60歲以上。
慢性淋巴細胞白血病早期病徵主要是白血球數量上升，淋巴細胞出現癌變，數量大增，並滲透骨髓。隨着病情惡化，全身淋巴腺、脾臟及肝臟會逐漸脹大，並出現貧血現象；血小板數量下降，或出現流血難止現象。
癌細胞數目上升，反而會令正常的中細胞（neutrophil）數目下降，令患者易受感染。患者免疫系統功能失調，免疫球蛋白減少，令感染風險進一步增加；又或出現自體免疫疾病，包括免疫性血小板減少症（immune thrombocytopenia）及自體免疫溶血性貧血（autoimmune haemolytic anaemia）。部份病者的癌細胞更會分泌異常的免疫球蛋白，又稱副蛋白（paraprotein）。
基因分析有助評估病者預後，可用染色體檢查（cytogenetic study）及螢光原位雜交技術（Fluorescence In Situ Hybridization，FISH）。
正電子掃描或電腦掃描可顯示全身器官受影響的情況；淋巴腺脹大，活組織檢查顯示小淋巴細胞淋巴癌（small lymphocytic lymphoma），屬低毒性淋巴癌，與慢性淋巴白血病病理相同，治療的方法亦都大同小異。
多種標靶藥物及化療藥物均可有效控制慢性淋巴白血病，包括單克隆抗體（monoclonal antibody）：利妥昔單抗（Rituximab）、Obinutuzumab及Ofatumumab，又有標靶藥物（targeted therapy）：依羅替尼（Ibrutinib）、艾代拉里斯（Idelalisib）、Venetoclax，傳統化療藥物有環磷酰胺（Cyclophosphamide）、氟達拉濱（Fludarabine），新一代的化療藥物苯達莫司汀（Bendamustine）亦有好療效。
慢性淋巴細胞白血病病情一般發展緩慢，早期患者或不需要馬上接受治療。異體血幹細胞移植（allogeneic haematopoietic stem cell transplant）乃唯一根治療法，個別年輕患者可以考慮。
梁憲孫 養和醫院副院長
慢性淋巴細胞白血病早期病徵主要是白血球數量上升，淋巴細胞出現癌變，數量大增，並滲透骨髓。隨着病情惡化，全身淋巴腺、脾臟及肝臟會逐漸脹大，並出現貧血現象；血小板數量下降，或出現流血難止現象。
癌細胞數目上升，反而會令正常的中細胞（neutrophil）數目下降，令患者易受感染。患者免疫系統功能失調，免疫球蛋白減少，令感染風險進一步增加；又或出現自體免疫疾病，包括免疫性血小板減少症（immune thrombocytopenia）及自體免疫溶血性貧血（autoimmune haemolytic anaemia）。部份病者的癌細胞更會分泌異常的免疫球蛋白，又稱副蛋白（paraprotein）。
基因分析有助評估病者預後，可用染色體檢查（cytogenetic study）及螢光原位雜交技術（Fluorescence In Situ Hybridization，FISH）。
正電子掃描或電腦掃描可顯示全身器官受影響的情況；淋巴腺脹大，活組織檢查顯示小淋巴細胞淋巴癌（small lymphocytic lymphoma），屬低毒性淋巴癌，與慢性淋巴白血病病理相同，治療的方法亦都大同小異。
多種標靶藥物及化療藥物均可有效控制慢性淋巴白血病，包括單克隆抗體（monoclonal antibody）：利妥昔單抗（Rituximab）、Obinutuzumab及Ofatumumab，又有標靶藥物（targeted therapy）：依羅替尼（Ibrutinib）、艾代拉里斯（Idelalisib）、Venetoclax，傳統化療藥物有環磷酰胺（Cyclophosphamide）、氟達拉濱（Fludarabine），新一代的化療藥物苯達莫司汀（Bendamustine）亦有好療效。
慢性淋巴細胞白血病病情一般發展緩慢，早期患者或不需要馬上接受治療。異體血幹細胞移植（allogeneic haematopoietic stem cell transplant）乃唯一根治療法，個別年輕患者可以考慮。
梁憲孫 養和醫院副院長
回應 (0)
