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【蘋果日報】荷爾蒙受體陽性的乳癌，一般來說，生長都較三陰性或HER2型慢，同一期數，癒後存活率較高。
自七十年代有三苯氧氨的出現，為乳癌術後提供輔助治療，有效減低復發率。九十年代有芳香環抑制劑，為收經後的乳癌患者作輔助治療，效果比三苯氧氨更勝一籌。
荷爾蒙治療屬針對性治療的一種，但若這種類的乳癌發現得遲，淋巴受影響，或腫瘤超過一厘米，醫生都會一刀切，加上化療。究竟是否湊效呢？
千禧年代，醫學界發展了基因組分析（genomic profiling）：Oncotype DX（21基因檢驗）、Mammaprint（76基因檢驗）、PAM50（50基因檢驗）、Endopredict（12基因檢驗），都是醫學科學家篩選乳癌復發有關的基因作測試，用不同的組合，希望找出能預測病情發展的「預後指數」（prognostic index）。
在這當中，Oncotype DX檢驗，是有數據（level1 evidence），可以預測（predictive factor），對於荷爾蒙受體陽性、HER2受體陰性的乳癌（ER+HER2-），除了服用荷爾蒙藥，加上化療，能否有效減低遠端復發，從而幫助醫生作出醫療決定。
經過不同醫療中心反覆驗證，在早期未有淋巴感染的ER+HER2-型乳癌，確實能選擇一些不需要化療的病人，減輕他們在治療期間的痛苦。
過去十年，隨着醫學科學發展，醫學界對於荷爾蒙在乳癌細胞怎樣發揮作用，了解增加，拆解了一些路徑，研發了針對這些路徑的藥物，如mTOR inhibitor、CDK4/6 inhibitor，俗稱內分泌標靶藥物，臨床試驗發現可以增加荷爾蒙治療藥物的效力，令治療荷爾蒙受體陽性的乳癌，進入新階段。
香港乳癌基金會網址：http://www.hkbcf.org
電郵：mailto:pollycheung@hkbcf.org
張淑儀醫生 香港乳癌基金會創會人
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http://health.appledaily.com.hk/
張淑儀
自七十年代有三苯氧氨的出現，為乳癌術後提供輔助治療，有效減低復發率。九十年代有芳香環抑制劑，為收經後的乳癌患者作輔助治療，效果比三苯氧氨更勝一籌。
荷爾蒙治療屬針對性治療的一種，但若這種類的乳癌發現得遲，淋巴受影響，或腫瘤超過一厘米，醫生都會一刀切，加上化療。究竟是否湊效呢？
千禧年代，醫學界發展了基因組分析（genomic profiling）：Oncotype DX（21基因檢驗）、Mammaprint（76基因檢驗）、PAM50（50基因檢驗）、Endopredict（12基因檢驗），都是醫學科學家篩選乳癌復發有關的基因作測試，用不同的組合，希望找出能預測病情發展的「預後指數」（prognostic index）。
在這當中，Oncotype DX檢驗，是有數據（level1 evidence），可以預測（predictive factor），對於荷爾蒙受體陽性、HER2受體陰性的乳癌（ER+HER2-），除了服用荷爾蒙藥，加上化療，能否有效減低遠端復發，從而幫助醫生作出醫療決定。
經過不同醫療中心反覆驗證，在早期未有淋巴感染的ER+HER2-型乳癌，確實能選擇一些不需要化療的病人，減輕他們在治療期間的痛苦。
過去十年，隨着醫學科學發展，醫學界對於荷爾蒙在乳癌細胞怎樣發揮作用，了解增加，拆解了一些路徑，研發了針對這些路徑的藥物，如mTOR inhibitor、CDK4/6 inhibitor，俗稱內分泌標靶藥物，臨床試驗發現可以增加荷爾蒙治療藥物的效力，令治療荷爾蒙受體陽性的乳癌，進入新階段。
香港乳癌基金會網址：http://www.hkbcf.org
電郵：mailto:pollycheung@hkbcf.org
張淑儀醫生 香港乳癌基金會創會人
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張淑儀
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