病人隱瞞接觸活禽 瑪麗5醫護須隔離

【明報專訊】曾在東莞樟木頭買雞後確診H7N9禽流感的61歲老翁，昨情況仍危殆，他涉隱瞞曾到活禽市場致延遲了確診，結果瑪麗的醫護替他插喉時只戴了Ｎ95口罩及穿保護衣，未有戴面罩。據悉，他曾在普通病房接受「正氣壓呼吸支援」達6小時，其間儀器曾噴出其飛沫。衛生防護中心現正追蹤17名密切接觸者，包括5名替他插喉的內科病房醫護，並安排他們到麥理浩夫人度假村隔離及處方特敏福，醫管局呼籲市民應主動通報家禽接觸史。


港島西醫院聯網感染控制主任鄭智聰表示，今次有82名醫護人員照顧該病人，除5名插喉醫護，其餘77人正接受醫學監察，而病者一名家人對甲型流感病毒測試呈陰性反應。


涉事病人本月20日（上周五）深夜再到瑪麗醫院急症室求醫，鄭智聰指他起初沒發燒，入住內科病房後才發燒，醫護曾查問家禽史，病人只稱曾到東莞， 但否認到過活禽市場。他周日凌晨1時25分病况轉差，替他插喉及治理的1名負責插喉的麻醉科醫生、1名手術室助理、1名病房助理及兩名護士，只戴上N95外科口罩而沒戴面罩。至病者接受深切治療，家屬才說他曾接觸活禽。


6小時高壓輸氧 飛沫影響附近病人

據悉，該病人在確診H7N9前，曾在普通病房接受「正氣壓呼吸支援」，以高壓把純氧輸入病人肺部，過程約6小時，儀器出氣口會噴出病人飛沫，有專家指附近病人有可能吸入飛沫。


港大感染及傳染病中心總監何栢良指出，H7N9暫僅出現有限度人傳人，即在無防護下的家居接觸者有可能被傳染，但未有院內感染，相信瑪麗醫護風險不大。


中大呼吸系統科講座教授許樹昌表示，禽流感在2至8日的潛伏期未必有病徵，免疫系統較差的長者只發低燒或無燒，如出現呼吸急促、缺氧、肺片變白等，可能是感染禽流感，加上不少人農曆年從內地返港，醫生應向病人查問家禽史，病人亦應如實回答。