胃癱男食粥16年 植胃起搏器解困

【明報專訊】每10個成年人就有一個有胃功能失調，當中兩至三成人會有胃癱，胃部無法正常收縮及消化，容易一吃便嘔。23歲胃癱病人陳志傑，逢吃即嘔，喝一盒紙包飲品已覺飽，16年來主要吃流質食物，即使多次求醫，甚至求神問米，亦久病未癒，一度停學4年。中大醫學院今年3月替他植入「胃起搏器」，以電擊令胃部正常蠕動，成為亞洲首例。志傑現可打邊爐及吃自助餐，手術至今9個月，體重升6公斤。


中大醫學院引入 亞洲首例

中大醫學院副院長兼何善衡腸胃健康中心主任胡志遠表示，胃癱的胃無法如常蠕動，吃小量食物會飽脹，亦無法將食物運送至胃部其他地方消化，殘留的食物積聚在胃會造成胃酸倒流，出現嘔吐、無法進食等症狀。


胡又稱，胃癱沒根治方法，胃促動藥僅令一至兩成人有改善。中大內科及外科今年3月引入「胃起搏器」，以電擊刺激病人胃部，恢復蠕動功能（見圖）。胡稱，胃癱成因眾多，需先排除其他因素，如抑鬱、糖尿病等，才做此手術。


一食即嘔 一盒奶已覺飽

23歲的陳志傑是亞洲首名植入「胃起搏器」的胃癱病人，他7歲起出現胃酸倒流等，常常一吃便嘔，一度以為腸胃炎，多年試盡中西療法，食過胃促動藥，亦無法治癒。


志傑因無法進食，手術前16年僅以流質食物如粥為主，上學曾插着鼻喉飼奶以吸收營養。他因病經常停學，初中接受醫治胃酸倒流手術後，一度停學約4年，至今23歲仍就讀中五。


2011年，他被轉介至威院跟進病情，經醫生評估大半年，做「胃納測試」，發現他喝270毫升奶便飽，約286千卡路里，較正常的600至800千卡路里少，出現嚴重早飽等情况，確診胃癱。


身高約1.7米的志傑，體重最輕時僅44公斤，今年初植入「胃起搏器」，體重由去年的50公斤，升至今年的56公斤，BMI由16.5，升至18至19，達正常下限。他最近更獲朋友邀請吃自助餐，又打邊爐吃烏冬。如今希望日後當護士幫助其他病人。


「胃起搏器」每個10萬元

負責手術的中大醫學院助理院長趙偉仁表示，手術過往多在西方進行，本港只有威院可做，但每個10萬元的「胃起搏器」需病人自費。他稱，手術風險不高，約少於1%病人會出現起搏器移位，進入黏膜，或致潰瘍。他稱，起搏器用5至10年才需換電，屆時只需換皮下電激儀，毋須移走胃肌肉層的電極。