5%久病抑鬱焦慮 醫局門診篩檢跟進

【明報專訊】醫管局4年前開始透過普通科門診，以問卷篩檢部分有抑鬱或焦慮的病人作跟進，至今已篩檢逾1.1萬人，其中8579宗個案已獲處理，包括約4000人評估後因情况不嚴重，毋須跟進，約800人轉介精神科門診，餘下3000多人則由家庭醫生跟進。


4年查萬人 800轉精神科

醫管局家庭醫學顧問醫生朱偉星表示，普通科門診長期病患者約有60多萬，主要是高血壓及糖尿病人。他曾做過先導計劃，發現約5%長期病人有抑鬱焦慮問題。


普通科門診使用兩份問卷量度病人的健康狀况，以及焦慮、抑鬱問題是否嚴重，包括詢問病人是否有自殺傾向，作為其中一個重要量度指標。朱偉星說，每份問卷若得0至4分，顯示病人健康及精神均無問題。而在量度抑鬱焦慮的評估中，最多人得5至9分，顯示不少人生活在壓力之下，但總體來說，10分以下顯示精神問題不嚴重，毋須跟進。


朱說若量度抑鬱焦慮得10至14分，會由社工跟進教導病人如何控制情緒及如何面對困難；若得15至19分，醫生會跟進，並處方簡單的抗抑鬱或抗焦慮藥物。若得分超過20分，家庭醫生與精神科醫生會討論如何處理，包括轉介精神科門診。


他說，4年來透過普通科門診已篩檢逾1.1萬病人，求診人次達10萬，其中8000多個案已得到處理。此計劃由17名人手負責，朱偉星認為已善用資源。