患自閉症風險 1歲可發現

【明報專訊】★陳﹕鄰舍輔導會PRTA自閉症專門店臨牀心理學家陳璣邐

★區：愛培學校臨牀心理學家區浩慈博士

問﹕自閉症最早可於孩子幾歲發現？

區﹕自閉症跟一般病症不同，它不能透過抽血驗血來證實，而是屬於一種譜系障礙，是指一些行為上的問題，而程度有輕重之分。如果患者情况嚴重，一般能在較早的時間發現，例如在1至2歲時已可觀察到一些徵狀；但若是輕微患者，有可能到小學才會被發現。由於現時我們對自閉症的認識多了，所以一般也可以在1歲左右發現，但只能說孩子是屬於高或低風險，需要繼續觀察進展，到18個月大以後才能斷症。


問﹕為何自閉症患者好像男生比女生多？

區：1. 自閉症跟遺傳有關，只是未知是受哪個基因影響。而關係到染色體的問題，男生會較女生容易患上。


2. 在評估自閉症的問卷中，很多題目都偏向於男性的特質，例如問孩子會否喜歡玩玩具車車輪，這些題目會令男孩較易答「是」，即較女孩子更容易得出屬於自閉症的結論。


3. 在一些社會文化中，女性的特殊興趣會比較不明顯，例如女性喜歡化妝品、看韓劇，都是較大眾化的事，不會被聯想到是過分沉迷。而且女性在社交上表現得被動，在很多人眼中也是很正常的事。


問﹕現時有什麼途徑可獲得治療？

陳﹕如發現孩子有自閉症的徵兆，母嬰健康院會轉介予衛生署兒童體能智力測驗中心作進一步評估，而兒科醫生發現兒童有自閉症徵兆，也會作評估或轉介予政府或相關的私人機構。家長可根據孩子的情况，並考慮專家的意見、收費、所提供的治療服務等多方面作選擇，最重要是孩子得以及早診斷及接受治療。


問﹕哪類專家為自閉兒童作治療？

陳﹕有多方面的專家為自閉兒童進行治療。第一階段，由兒科醫生或臨牀心理學家為孩子作評估，診斷後，按孩子個別的情况，或會由言語治療師、行為治療師、物理治療師、特殊教育兒童導師、精神科醫生等專家協助治療。


問﹕家長可以自行在家中進行輔助訓練嗎？

陳﹕家長在家的輔助治療很重要，家長可花時間陪伴他們玩耍。大多數自閉兒童個性固執，家長陪他們玩時，不要帶有任何目的、不加任何評論，讓孩子舒心地玩，再慢慢嘗試引導孩子。例如孩子堅持整齊地排列玩具車，家長可逐少移開車子，讓孩子明白有多種玩法。此外，家長可多利用圖片取代文字，讓孩子學習以圖片表達行為和情緒，並協助建立常規性的生活流程。還有，家長需放手讓自閉兒童多嘗試，例如讓他們到公園學習與其他小朋友相處，以擴闊經驗。


問﹕自閉症可完全康復嗎？

陳﹕現時暫未有方法令自閉兒童完全康復，而每個自閉兒童情况不一，接受治療的成效不同，家長不用過分擔心孩子可否適應主流學校，應以孩子愉快成長為大前提。