最後選擇 需服更多抗排斥藥

【明報專訊】跨血型活體肝臟移植雖能讓缺乏血型脗合肝臟的病人，換上血型不同親友的肝臟，重燃生命希望，但手術風險卻相應地增加，病人要冒細菌感染及較高排斥率等問題，故瑪麗醫院外科部主任盧寵茂明言，只有情况不容許病人等待血型脗合肝臟，才會考慮跨血型肝臟移植。


以往瑪麗醫院僅會在找到血型脗合的肝臟才移植，以防病人肝內的抗體因血型不脗合而強烈排斥移植肝臟。在新技術下，病人會先完成3周的藥物服用及洗血期，以降低體內抗體，減低移植後肝臟排斥的可能，惟此舉同時會令病人的抵抗力下降。若病人不幸於該3周內受細菌感染，後果可能嚴重。


另外，由於肝臟始終與病人的血型不符，故手術後病人仍需服用比一般移植手術更多的抗排斥藥。盧寵茂說，病人於一年內仍需服用一定劑量的抗排斥藥，而且存活率亦只有八成，較一般移植的九成低。